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      新生兒聽覺

       一、新生兒聽力發育指標   年齡段寶寶視力發展狀況0-7天寶寶寶寶已有了聽覺,大部分的寶寶在出生24小時后對聽刺激1-2次就能引起反應,對大人說話的聲音也很敏感。大人在寶寶身旁輕聲說話,觀察寶寶是否會隨聲音變化有不同反應。8-30天寶寶聽力發育完全成熟,他會密切注意人類的聲音,也會對噪音敏感。在寶寶身旁說話,寶寶將頭轉向熟悉的聲音和語言。

        二、新生兒聽覺什么時候發育?

        過去認為,嬰兒剛生下來都是耳聾的。但研究表明,胎兒聽覺感受器在胎齡6—7個月時已基本成熟,超聲顯像觀察到胎兒對聲音刺激有眨眼的反應。

        正常新生兒一生下來就有聽覺定向能力。新生兒喜歡聽人的聲音。當媽媽在嬰兒耳邊呼叫寶寶時,他的頭立即轉向母親,并親熱地看著媽媽。臉上顯出高興的樣子。出生不到3天的新生兒,表現出對母親聲音的偏愛。如果一邊是父親的聲音,另一邊是母親的聲音,多數小嬰兒喜歡聽母親的聲音,將眼和頭轉向母親一邊,這可能是由于胎兒在子宮內聽慣了母親聲音的緣故吧!有報道說,當母親在嬰兒看不到的地方呼喚嬰兒的名字時,10~12天的嬰兒會向母親的方向轉頭,而對其他婦女的呼喚沒有反應。如果母親在照料她的寶寶時,經常呼叫他的名字,5~8天后,大多數嬰兒就能對母親的呼叫發生反應。

        新生兒喜歡聽高調的聲音。有一位語言學家研究發現,父母親們似乎本能地提高音調和新生兒說話,這種音調幾乎是世界性現象。研究證明,6個不同國家的母親,不管她們的本國語言是什么,在和新生兒交談時,都用同樣的聲調、無意義的音節、短語說話。

        新生兒偏愛輕柔、旋律優美、節奏鮮明的音樂曲調。采用“吸吮技術”研究發現,出生24小時的新生兒,在聽到優美音樂時吸吮速度加快,用停止吸吮和躁動不安來拒絕無節律的噪聲。

       

        三、如何細心呵護新生兒聽覺?

        醫學研究表明,一個人的聽覺在媽媽肚子里就已形成,而發育的關鍵期則在嬰幼兒階段。換言之,要想孩子終生聽力良好,務必抓好出生后至3歲的聽覺保健。寶寶聽力需在保護中發展。

        保健保健,以保為先。醫學專家強調,嬰兒的神經系統和聽覺器官還遠遠沒有發育成熟,任何外來的不良因素都可能使這種發展受到干擾甚至破壞,所以寶寶聽力的發展必須在保護中進行。

        首要是積極防病諸如麻疹、流行性腦膜炎、乙型腦炎、中耳炎等,均會不同程度地損傷嬰兒的聽覺器官,進而造成聽覺障礙。針對此類疾病,最主要也是最有效的預防措施是按照計劃免疫程序打好防疫針。

        二是慎重用藥不少藥物具有耳毒性,特別是抗生素,如鏈霉素、慶大霉素、氯霉素等。

        三是盡量避開噪聲嬰兒的聽覺器官發育不完善,外耳道短而窄,加之耳膜薄,不能耐受過強的聲音刺激。尖銳噪聲尤其會損傷嬰兒柔嫩的聽覺器官而削弱聽覺,甚至引起噪聲性耳聾。

        最后,還要注意不要隨意掏挖寶寶的耳朵耳屎是有一定生理作用的,如阻止塵埃、小蟲的入侵,緩沖噪聲,保護鼓膜等。另外,耳屎的油膩性還可阻止外界水分的侵入。但不少父母將其誤認做廢物,常常掏挖小寶寶的耳朵,殊不知嬰兒耳道發育不成熟,多呈扁平縫隙狀,皮膚嬌嫩,稍有不慎,輕者掏傷皮膚導致感染,甚至癤腫;重者掏破鼓膜,造成聽力損失。當然,耳屎多了也不好,但隨著咀嚼、張口或打哈欠,一般可借助下頜等關節的運動而自行脫落。實在因“油耳”或耳屎過大阻塞耳道影響聽力時,應請醫生處理。

        四、促進新生兒聽覺發育有妙招

        當然,孩子聽覺要好,僅靠保護是不夠的,還要設法促進其發育。研究發現,良好的聽覺發育離不開聲響環境。一般說來,寶寶喜歡母親的心跳聲(因在媽媽肚子里就已經熟悉這種聲音)、咕嚕咕嚕的節奏聲(因胎兒就是在羊水咕嚕咕嚕聲中發育長大的)、沉靜舒緩的聲音以及嬰兒自身發出的聲音。因此,你不妨多利用這些聲音來刺激孩子的聽覺,提高其聽力。具體做法有:

        ◎母親多抱孩子,最好采用左手抱的姿勢,讓孩子盡量靠近自己的心臟,便于聽到心跳聲。

        ◎在嬰兒面前放半盆清水,父母用一支玻璃管向水里吹氣,人工創造出咕嚕咕嚕的聲音。

        ◎父母多向孩子輕聲說話、哼唱,或者放一些節奏舒緩、旋律優美的音樂。不過,時間要適度,不宜過長。

        五、新生兒聽覺有損傷該怎么辦?

        對患有任何聽力損失的嬰幼兒,立刻開始干預是最佳策略。

        1、針對病因對可糾正性聽覺障礙進行相應的藥物、手術治療。

        2、聽力補償或重建

        (1)對永久性感音神經性聽覺障礙患兒,應首選佩帶助聽器,一般可在6個月開始驗配并定期進行調試和評估,以達到助聽器效果。

        (2)人工耳蝸植入:對雙側重度或極重度感音神經性聽力障礙患兒,應用助聽器效果甚微或無明顯效果,要進行人工耳蝸術前評估,考慮進行人工耳蝸植入。

        3、聽覺——音樂和語言訓練

        4、社區——家庭康復指導
       

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